Technique alternative à la chirurgie qui permet de supprimer des nodules thyroïdiens bénins sans procéder à l’ablation de la thyroïde.

  • Notre équipe de radiologie interventionnelle Océan imagerie applique : la thermoablation par radiofréquence.
  • Près de 21 000 personnes sont opérées d’un nodule thyroïdien bénin chaque année.
  • Une nouvelle technique novatrice a été mise au jour permettant aux patients traités de conserver leur thyroïde: la thermo-ablation par radiofréquence.

 

Pourquoi subir une thermoablation par radiofréquence de la thyroïde ?

  • Il s’agit d’une alternative innovante à la chirurgie qui permet d’éviter l’ablation totale de votre thyroïde. 
  • C’est un geste court, pratiqué uniquement sur des nodules, bénins et gênants.
  • La gêne peut-être dysestéthique (gros nodule), et/ou responsable de signes cliniques comme par exemple des troubles de la déglutition et/ou un changement de voix,
  • Cette alternative innovante à la chirurgie classique pratiquée par vos radiologues Océan Imagerie, présente de multiples bénéfices pour le patient :
    • une récupération rapide
    • une réduction des complications liées à la chirurgie ( hypoparathyroidie, hypothyroidie et traitement médicamenteux à vie, cicatrice )
    • l’absence d’anesthésie générale.

Cette pratique mini-invasive a fait ses preuves, avec un taux de réduction des nodules avoisinant les 90%.

Pour quel type de symptômes ou patients ?  

L’indication de ce traitement est soigneusement établie après avoir réalisé une bonne évaluation du nodule par échographie éventuellement associé à une scintigraphie et deux cytoponctions pour s’assurer que le nodule est totalement bénin (non cancéreux).

En fonction des résultats des différents examens réalisés le traitement préconisé pour leur nodule pourra être soit:

  • une simple surveillance
  • soit une thermoablation par radiofréquence (le traitement expliqué ici)
  • soit une chirurgie
  • soit un traitement par radioiode

L’intervention (Avant-Pendant)

Consultation pré-geste

  • Vous aurez une consultation pour Nodule Thyroïdien « Gênant » suite à une demande de votre médecin
  • Vous devrez venir avec un dosage de TSH, T3, T4 sanguines et rencontrer votre radiologue interventionnel qui vous expliquera la procédure, et les rares complications rapportées dans la littérature médicale.
  • Il faudra dans le dossier 2 cyto-ponctions du nodule incriminé. Si il n’y a qu’une seule cyto-ponction, le médecin radiologue correspondant lui fera dans la foulée la deuxième.
  • Si il y a 0 ponction, le médecin radiologue correspondant lui fera les 2 cyto-ponctions, à, une semaine, dix jours d’intervalle.
  • Si les 2 cyto-ponctions confirment que votre nodule thyroïdien est bénin,  la radiofréquence peut être envisagée.

Comment se passe une radiofréquence thyroïdienne 

  • Vous serez convoqué le matin du traitement  qui sera réalisé dans la foulée en utilisant les protocoles d’asepsie, usuels, avant la mise en place des champs stériles. Une antibioprophylaxie du geste sera réalisé, en cours du traitement
  • Pratiquée sous anesthésie locale, dans le cadre d’un séjour ambulatoire, cette technique permet de supprimer des nodules thyroïdiens bénins sans procéder à l’ablation de la thyroïde. 
  • La procédure se fait sous guidage échographique stérile, par un abord trans-isthmique thyroïdien, permettant de rester  à distance des gros  vaisseaux cervicaux artériels et veineux et des nerfs cervicaux (vague et récurrents).
  • Sous contrôle échographie, le radiologue introduit une aiguille fine délivrant directement et avec précision de l’énergie thermique (chaleur) dans le nodule, selon le procédé de radiofréquence.
  • Après la procédure le (la) patient est transféré,  en petite salle de réveil, pour être surveillé (e).
  • Vitre radiologue interventionnel vous donnera l’autorisation de sortie avec le traitement suivant à base de Doliprane per-os si vous avez des douleurs.
 

 

Thermoablation-radiofrequence-thyroidienne-ocean-imagerie

Quelles sont les suites ?

  • Apres une surveillance en hôpital de jour, le patient peut regagner son domicile le jour même.
  • Vous serez contrôlé par votre radiologue interventionnel à 1 mois, 6 mois et 12 mois.
  • Votre médecin prescripteur vous reverra après 2 Mois pour évaluer :
    • Le ressenti par le patient (e) du geste RF muni du CR de l’échographire de contôle de 1 mois post RF.
    • un dosage sanguin de T3, T4, TSH récemment réalisé après le traitement RF.

En images

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